Is het FODMAP-dieet beter dan medicijnen voor de behandeling van PDS?
- Mario Denoyette
- 17 mrt
- 3 minuten om te lezen
Het Prikkelbare Darm Syndroom (PDS of IBS) veroorzaakt chronische darmklachten. Het wordt gekenmerkt door buikpijn, een opgeblazen gevoel, winderigheid en darmproblemen zoals diarree of constipatie. Naar schatting heeft wel één op de zeven mensen last van IBS, wat kan leiden tot ernstige verstoringen in de levenskwaliteit. Wetenschappers hebben nu vastgesteld dat een dieet zeven op de tien IBS-patiënten kan helpen verlichting te vinden.
Het zogenoemde FODMAP-dieet verminderde de symptomen van patiënten aanzienlijk in een onderzoek dat werd gerapporteerd in The Lancet Gastroenterology & Hepatology.
FODMAP's zijn natuurlijke koolhydraten met een korte keten die in veel voedingsmiddelen voorkomen en die een interactie aangaan met darmmicroben en kunnen leiden tot IBS-symptomen. FODMAP-voedingsmiddelen worden wellicht niet volledig verteerd in de darm en trekken hierdoor water aan. Daarnaast kunnen ze worden gefermenteerd door darmbacteriën die daarbij gas produceren, waardoor de darm uitzet en pijn en ongemakken veroorzaakt. De Monash University ontwikkelde het FODMAP-dieet, dat voedingsmiddelen uit de volgende categorieën beperkt: fermenteerbare oligosachariden, disachariden, monosachariden en polyolen.
FODMAP's zijn meestal onschadelijk voor de meeste mensen, maar IBS-patiënten hebben ook problemen met de darmmotiliteit en de gevoeligheid van de darmwand, waardoor het toegenomen water en de gassen die FODMAPs genereren symptomen veroorzaken.
Niet iedereen met IBS is gevoelig voor elk FODMAP-voedingsmiddel. Wanneer een patiënt het dieet probeert, wordt hij of zij aangemoedigd om elk FODMAP-voedingsmiddel zorgvuldig te elimineren en opnieuw te introduceren om te bepalen welk voedingsmiddel problemen veroorzaakt.
In de Lancet studie instrueerden onderzoekers van het Sahlgrenska University Hospital in Gothenburg drie groepen van ongeveer 100 vrijwilligers met matige tot ernstige IBS om ofwel een medicijnkuur te volgen of een van de twee diëten: ofwel een dieet met weinig FODMAP, ofwel een dieet met weinig koolhydraten en veel vetten en eiwitten. Ze volgden de behandelingen gedurende vier weken. Het onderzoek toonde aan dat bij 76% van de mensen in de groep met het lage FODMAP-dieet de symptomen van IBS verminderden, terwijl bij de groep met het lage koolhydraatgehalte de symptomen met 71 procent verminderden en de medicatie de symptomen met slechts 58 procent verminderde. Symptomen van angst en depressie werden verlicht en de kwaliteit van leven verbeterde.
Na zes maanden waren sommige deelnemers teruggekeerd naar hun oude eetgewoonten, maar velen (68 procent van de FODMAP-arme groep en 60 procent van de koolhydraatarme groep) hadden nog steeds een duidelijke verlichting van hun IBS-symptomen.
“Met dit onderzoek kunnen we aantonen dat voeding een centrale rol speelt in de behandeling van IBS, maar dat er verschillende alternatieve behandelingen zijn die effectief zijn,” zegt studieleider Sanna Nybacka van de Universiteit van Göteborg. “We hebben meer kennis nodig over hoe we de behandeling van IBS in de toekomst het beste kunnen personaliseren en we zullen verder onderzoeken of er bepaalde factoren zijn die kunnen voorspellen of individuen beter zullen reageren op verschillende behandelopties.”
FODMAP verwijst naar: voedingsmiddelen die darmbacteriën “fermenteren” om gas te genereren, “Oligosachariden” zoals tarwe, rogge, uien, knoflook en peulvruchten, “Disachariden” zoals lactose die voorkomen in zuivel, “Monosachariden” zoals fructose, en “Polyolen” zoals sorbitol en mannitol die voorkomen in fruit, groenten en zoetstoffen.
Bron: A low FODMAP diet plus traditional dietary advice versus a low-carbohydrate diet versus pharmacological treatment in irritable bowel syndrome (CARIBS): a single-centre, single-blind, randomised controlled trial
Nybacka, Sanna et al. The Lancet Gastroenterology & Hepatology, Volume 9, Issue 6, 507 - 520
Het FODMAP-dieet proberen? Neem vrijblijvend contact op met je voedingsconsulent.
コメント